Fertilização In Vitro (FIV)

O QUE É A FIV

Tornar a gravidez possível

A FIV é uma técnica que pode ajudar os casais a ultrapassar uma grande variedade de problemas de fertilidade. Envolve a fertilização, em laboratório, de óvulos com esperma, seguida da transferência seletiva de embriões saudáveis (um ou dois) para o útero. A FIV está indicada:

  • em situações de infertilidade feminina, como trompas de Falópio obstruídas ou com problemas de permeabilidade, endometriose, síndrome dos ovários poliquísticos ou infertilidade inexplicada.
  • em situações em que outros tratamentos não tiveram êxito – por exemplo, se o tratamento de inseminação artificial (Inseminação intrauterina – IIU) não tiver resultado.

O que pode esperar

Tratamento à medida

Nos ciclos de FIV, os planos de tratamento são altamente personalizados e cuidadosamente adaptados a cada paciente, otimizando o processo e desse modo maximizando as hipóteses de uma gravidez bem-sucedida.

Maior eficácia na seleção de embriões

Utilizamos tecnologia avançada de Inteligência Artificial, com cultura embrionária no sistema EmbryoScope, para que a seleção de embriões seja feita de uma forma mais informada e rigorosa.

Sem custos ocultos

Todas as tecnologias disponíveis na nossa clínica são integradas nos tratamentos em que a sua utilização possa ser benéfica, sem custos adicionais.

Fases do tratamento

Consulta e exames médicos iniciais

Durante a sua primeira consulta, o nosso especialista em fertilidade avaliará cuidadosamente o seu historial médico e discutirá consigo os tipos de tratamento mais indicados para a/vos ajudar a engravidar. Poder-lhe-á ser pedido que se submeta a outros exames médicos, para completar o processo de diagnóstico, de modo a poder desenvolver o seu plano de tratamento e assim maximizar as hipóteses de uma gravidez bem-sucedida. Estes exames podem incluir análises ao sangue, avaliação do esperma (se aplicável) ou ecografia, entre outros.

Confirmação do plano de tratamento

Depois de receber os resultados dos exames solicitados na primeira consulta, o médico conversará consigo para rever a informação e definir o plano de tratamento personalizado. O Gestor de Pacientes fornecer-lhe-á então toda a informação sobre os custos associados ao tratamento, discriminados e detalhados, para que os possa rever e aprovar. Note que, por razões clínicas (nomeadamente em certas situações de tratamentos iniciados à distância), por vezes esta etapa pode durar um pouco mais. De qualquer modo, a aprovação prévia do tratamento por parte do doente é um passo que é sempre indispensável.

Estimulação ovárica

Uma vez aprovado o orçamento do tratamento, podemos dar início ao processo. O seu médico prescreverá um plano de medicação hormonal adaptado à sua situação, para estimular o desenvolvimento de múltiplos folículos nos seus ovários. Iremos monitorizar e acompanhar a evolução do seu ciclo, até verificarmos que o número e o tamanho dos folículos em crescimento é compatível com a obtenção de óvulos viáveis.

Punção folicular

A recolha de óvulos diretamente a partir dos ovários é realizada sob monitorização ecográfica, por um médico médico experiente neste tipo de procedimentos. Esta intervenção é efetuada sob sedação e demora cerca de 15 minutos. Nesse mesmo dia, um elemento da nossa equipa entrará em contacto consigo para marcar a data da transferência dos embriões. Os óvulos obtidos neste procedimento são depois colocados num meio de cultura especial antes de se passar à fase seguinte do processo.

Fertilização dos óvulos

O elemento masculino do casal fornecerá ao nosso laboratório uma amostra de esperma, sendo igualmente possível trabalhar com esperma previamente congelado. A amostra recolhida é, em seguida, tratada e otimizada no laboratório, de modo a selecionar os espermatozoides mais fortes e com melhores características. Nos tratamentos clássicos de FIV, os óvulos são colocados numa placa contendo um meio de cultura especial, juntamente com uma amostra de mais de 100.000 espermatozoides, de modo a que o espermatozoide teoricamente mais forte consiga fertilizar o óvulo, fechando-o assim aos restantes espermatozoides.

Cultura embrionária

Uma vez ocorrida a fecundação, os embriões obtidos serão colocados numa incubadora especial, em condições otimizadas, até ao dia da respetiva transferência para o útero.  Na Ferticentro, todos os nossos tratamentos são efetuados no sistema Embryoscope, que nos permite controlar e monitorizar o desenvolvimento embrionário 24 horas por dia, 7 dias por semana, sem que seja necessário retirá-los da incubadora e sujeitá-los a variações de temperatura e pH. As imagens do desenvolvimento desses embriões são posteriormente avaliadas através de algoritmos complexos de inteligência artificial, que nos ajudam a identificar os embriões com maior potencial de implantação no útero

Em algumas situações recomendamos a criopreservação de todos os embriões obtidos, para que estes possam, posteriormente, ser transferidos para o útero. Nestes casos os embriões são congelados após 5 a 6 dias de cultura embrionária.

Transferência de embriões

O procedimento de transferência de embriões é uma das fases finais do processo de FIV. O médico colocará um ou dois embriões no seu útero para tentar obter uma gravidez (o número de embriões a transferir é uma decisão médica, que resulta da avaliação cuidadosa de cada caso individual). No caso dos tratamentos em que tenham sido congelados todos os embriões, estes serão, naturalmente, descongelados (um ou dois de cada vez) e transferidos para o útero, através de um procedimento designado por “Transferência de Embriões Criopreservados” – TEC.

Nos tratamentos a fresco, ou seja, em que não são utilizados embriões criopreservados, quaisquer embriões viáveis que não sejam utilizados podem ser criopreservados e guardados no nosso laboratório de PMA. Estes embriões podem depois ser utilizados num ciclo subsequente de transferência de embriões criopreservados (para uma segunda gravidez ou se a primeira tentativa falhar).

Teste de gravidez

Após a transferência embrionária, terá de aguardar 12 dias para efetuar um teste de gravidez. A Ferticentro recomenda sempre que o teste de gravidez seja feito através de uma análise ao sangue, para maior precisão dos resultados.