Mit Clomifen

• Falls die klinischen Abklärungen ergeben, dass die Unfruchtbarkeit des Paares auf Ovulationsprobleme der Frau zurückzuführen ist und es keine Probleme auf der männlichen Seite gibt, wird der Arzt dem Paar in den meisten Fällen eine Hormontherapie als Lösung vorschlagen.

  Mit dem Medikament Clomifen beginnt man normalerweise die Induktion des Eisprungs. Dieses Medikament ist das Angemessenste für Frauen mit einem Ovulationsproblem wenn gleichzeitig beim Mann keine Probleme vorliegen. Es ist eines der am häufigsten benutzten Medikamente bei Unfruchtbarkeitsbehandlungen.

  Es wird benutzt um die Eierstöcke dazu zu bringen Follikel herzustellen, indem es dem Gehirn „vorspielt“, dass der Östrogenspiegel zu tief ist und die Eierstöcke so indirekt dazu verleitet mehr Follikel zu produzieren. Dieses Medikament wird häufig bei Frauen unter 40 Jahren mit Ovulationsproblemen als Unfruchtbarkeitsursache benutzt. Falls die Behandlung mit dem Clomifen keinen Erfolg bringt, muss auf stärkere Medikamente mit gonadotropinen Hormonen zurückgegriffen werden (FSH und LH).

Mit Gonadotropinen

Falls die Behandlung mit dem Clomifen keinen Erfolg hat, ist es notwendig auf Medikamente mit Gonadotropinen zurückzugreifen, welche direkt auf die Eierstöcke einwirken und die Follikelentwicklung und die Produktion der Eizellen fördern.

Weitere Informationen

• Das FSH und das LH können verschiedene Aktionen hervorrufen, wie:

   

  •  Das Wachstum und die Entwicklung der Follikel des Eierstockes

   

   

  Die Synthese und die Ausscheidung von den wichtigsten Hormonen, wie das Östrogen und das Progesteron

   

  Das FSH stimuliert die Entwicklung der Follikel, während das LH Hormon wichtig ist für die luteinisierende Phase. Eine Verminderung oder Ungleichheit des FSH oder LH Niveaus kann zu einer Anovulation (Eisprung findet nicht statt) und Unfruchtbarkeit kommen. Bei einem erhöhten Niveau der Androgene in den Hoden, induziert das FSH die Spermatogenese (Produktion von Sperma).

  Die Gonadotropine werden auf Spritzenbasis verabreicht. Wenn die Eierstöcke adäquat entwickelt sind, wird eine hCG-Spritze (Humanes Choriongonadotropin) gesetzt, um den Prozess zur Einleitung des Eisprungs und dadurch zur Loslösung einer Eizelle voranzutreiben. Diese Medikamententypen werden auch zur Stimulation des Eisprungs bei Zyklen zur Vorbereitung einer Insemination, künstlichen Befruchtung, Spermieninjektion oder Behandlungen mit demselben Koitus verwendet.

  Die Einnahme dieser Medikamente muss unter strengster Beobachtung eines Arztes erfolgen, da eine falsche Verwendung schwerwiegende Probleme nach sich ziehen kann, wie z.B. eine Überstimulierung der Eierstöcke. Eine zu wenig kontrollierte Einnahme dieser Medikamente kann das Risiko für eine Mehrlingsschwangerschaft erhöhen (was zu Problemen bei der Mutter, als auch bei den ungeborenen Kindern führen kann).

  Häufig wird die Verabreichung von Gonadotropinen zusammen (im gleichen therapeutischen Protokoll) mit anderen agonistischen oder antagonistischen Medikamenten veranlasst. Es ist empfohlen, das Medikament nur unter Aufsicht eines Arztes mit Fachgebiet der medizinisch assistierten Fortpflanzung einzunehmen.